Einsätze gegliedert nach mobilem Notarztdienst und Saison

Die Notarztdienste weisen eine weitgehende Stabilität gegenüber saisonalen Schwankungen auf.

Anzahl Einsätze der Notarztdienste gegliedert nach Saisonzeiten, 2024, Primär- und Sekundäreinsätze (ohne Einsätze des Notarztdienstes in Chablais im Kanton Waadt)

SMUR Chablais

SMUR Martigny

SMUR Sion

NEF Visp

Ziele

Bei der Hilfsfrist handelt es sich um die Zeit, die von der Alarmierung des Rettungsdienstes bis zu dessen Ankunft beim Patienten vergeht. Die Zeit von der Alarmierung des Rettungsdienstes bis zu dessen Abfahrt/Abflug zum Einsatzort wird Ausrückzeit genannt. Die Ausrückzeit ist somit Teil der Hilfsfrist.

Gemäss den Empfehlungen des IVR^[1] sollte die Hilfsfrist bei 90% der Einsätze des Typs P1 (lebensbedrohliche Notfälle) unter 15 Minuten liegen. In den meisten Kantonen ist dies realisierbar. Gerade im Wallis wäre diese Vorgabe jedoch aufgrund der gebirgigen Topografie, der langen Distanzen und der oft schwierigen Witterungsverhältnisse nur schwer mit einem rationellen Dispositiv umsetzbar, weshalb sich die KWRO entschieden hat, für das Wallis eine maximale Hilfsfrist von 20 Minuten beizubehalten, was der alten Empfehlung des IVR entspricht. Der Staatsrat hat diesen Punkt in Bezug auf das Ambulanzdispositiv abgesegnet.

[1] IVR: Interverband für Rettungswesen

Die Hilfsfristen dürfen nicht nur rein arithmetisch analysiert werden, sondern es müssen auch folgende Aspekte berücksichtigt werden:

Die medizinische Situation, für welche die Mittel aufgeboten werden: Fast der einzige medizinische Notfall, bei dem die Hilfsfrist maximal 10 Minuten betragen darf, ist der Herzstillstand, weil hier die Reanimationschancen nach 10 Minuten in 100% der Fälle quasi bei null liegen. Es kommt zudem selten vor, dass sich bei einem P1-Einsatz, dessen Ursache nicht ein Herzstillstand ist, später ein Herzstillstand ereignet.
Die Weitläufigkeit des Kantons: Es ist professionellen Einsatzkräften nahezu unmöglich, in den meisten Fällen innerhalb von 10 Minuten auf einen Herzstillstand zu reagieren.
Das Vorhandensein eines Miliz-Dispositivs: Es ist in den meisten Fällen das erste Glied in der Behandlungskette eines Herzstillstands. Dies gilt insbesondere in Regionen, die weit entfernt von der Talebene sind. Das Miliz-Dispositiv setzt sich aus SMUP-Ärzten, Public Responders, First Responders und Advanced First Responders zusammen. Diese Einsatzkräfte sind dafür geschult, im Falle eines Herzstillstands die Vitalfunktionen bis zum Eintreffen der professionellen Rettungskräfte aufrechtzuerhalten. Ihre Alarmierung erfolgt über eine App, die dank Standortlokalisierung stets die nächstgelegenen Ersthelfer aufbietet.

Über 35% der reanimierten Patientinnen und Patienten kann so in weniger als 5 Minuten geholfen werden. Das Dispositiv von cœur wallis (verantwortlich für die Public Responders) hat bereits über 60 Leben gerettet (www.coeurwallis.ch). Ermöglicht wurde dies durch die Anschaffung von fast 560 automatischen externen Defibrillatoren (AED) und der kantonsweiten Rekrutierung von fast 3’800 Public Responders.

Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht

Nachstehend ist die Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht festgehalten, wobei unter «Tag» der Zeitraum von 07.00 bis 19.00 Uhr und unter «Nacht» der Zeitraum von 19.00 bis 07.00 Uhr verstanden wird. Die Einsätze verteilten sich ähnlich wie in den Vorjahren auf die jeweiligen Arten der Rettungsdienste

Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht gegliedert nach Einsatzmittel

Ambulanzen – 2024

Luftrettungsdienst– 2024

Mobile Notarztdienste – 2024

Nachtflüge sind zwar selten, sind aber gerade im Rahmen der vorerwähnten speziellen Behandlungspfade wichtig. Rein materiell betrachtet könnten die Statistiken zu den Nachteinsätzen der Helikopter zur falschen Annahme führen, dass eine Maschine für den gesamten Kanton in der Nacht ausreichend wäre. Es hat sich jedoch gezeigt, dass es unbedingt zwei Maschinen braucht. Dieser Bedarf ergibt sich vor allem aus Sicherheitsgründen. Angesichts der deutlich grösseren Gefahren bei Nachtflügen müssen die Piloten ihre jeweilige Einsatzregion perfekt kennen. Es gibt mehrere Flughindernisse, die für die Besatzungen ein Sicherheitsrisiko darstellen. Die Piloten können ihr diesbezügliches Wissen nur aufrechterhalten, wenn sie sowohl am Tag als auch in der Nacht in ihrer Region häufig Einsätze durchführen. Ein System mit regionsunabhängigen Piloten, die Nachteinsätze im gesamten Kanton fliegen, wäre nicht angemessen. Zudem könnten sich die Einsatzzeiten verlängern, wenn in der Nacht nur ein Helikopter zur Verfügung stünde. Nicht zuletzt muss sichergestellt sein, dass das Personal die lokale Sprache beherrscht, so wie dies auch von den Besatzungsmitgliedern der anderen Rettungsmittel (Ambulanzen, mobile Notarztdienste usw.) verlangt wird.