Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht

Nachstehend ist die Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht festgehalten, wobei unter «Tag» der Zeitraum von 07.00 bis 19.00 Uhr und unter «Nacht» der Zeitraum von 19.00 bis 07.00 Uhr verstanden wird. Die Einsätze verteilten sich ähnlich wie in den Vorjahren auf die jeweiligen Arten der Rettungsdienste. Die Situation entspricht jener zwischen 2019 und 2022.

Verteilung der Einsätze auf Tag und Nacht gegliedert nach Einsatzmittel.

Ambulanzen – 2023

Luftrettungsdienst- 2023

Mobile Notarztdienste – 2023

Nachtflüge sind zwar selten, sind aber gerade im Rahmen der vorerwähnten speziellen Behandlungspfade wichtig. Unter dem Gesichtspunkt des Bedarfs an Ausrüstung können die Statistiken zu den Nachteinsätzen der Helikopter zu der Annahme führen, dass eine Maschine für den gesamten Kanton in der Nacht ausreichend sein könnte; es hat sich jedoch herausgestellt, dass zwei Rettungshelikopter verfügbar sein müssen. Dieser Bedarf ergibt sich vor allem aus Sicherheitsgründen. Angesichts der deutlich grösseren Gefahren bei Nachtflügen müssen die Piloten ihre jeweilige Einsatzregion perfekt kennen. Es gibt mehrere Flughindernisse, die für die Besatzungen ein Sicherheitsrisiko darstellen. Die Piloten können ihr diesbezügliches Wissen nur aufrechterhalten, wenn sie sowohl am Tag als auch in der Nacht in ihrer Region häufig Einsätze durchführen. Ein System mit regionenunabhängigen Piloten, die Nachteinsätze im gesamten Kanton fliegen, wäre nicht angemessen. Zudem könnten sich die Einsatzzeiten verlängern, wenn in der Nacht nur ein Helikopter zur Verfügung stünde. Nicht zuletzt muss sichergestellt sein, dass das Personal die lokale Sprache beherrscht, so wie dies auch von den Besatzungsmitgliedern der anderen Rettungsmittel (Ambulanzen, mobile Notarztdienste usw.) verlangt wird.

«Einsatzzonen»

Eine Einsatzzone ist ein Teil des Kantonsgebiets, der einem bestimmten Rettungsdienst zugeordnet ist. Man spricht von den Einsatzzonen der mobilen Notarztdienste (SMUR) sowie der Luftrettungs- und Ambulanzdienste.

Diese Zonen wurden anhand der Standorte der Rettungsdienst-Basen so festgelegt, dass jeder Punkt im Kantonsgebiet theoretisch möglichst rasch erreicht werden kann. Eine Einsatzzone setzt sich aus mehreren Gemeinden zusammen. Die kantonale Demografie basiert auf den Gemeindedaten, was demografische Analysen nach Einsatzzonen ermöglicht.

Einsatzzonen Ambulanzen Tag und Nacht

Einsatzzonen Luftrettungsdienste

Einsatzzonen mobile Notarztdienste

Ziele

Bei der Hilfsfrist handelt es sich um die Zeit, die von der Alarmierung des Rettungsdienstes bis zu dessen Ankunft beim Patienten vergeht. Die Zeit von der Alarmierung des Rettungsdienstes bis zu dessen Abfahrt/Abflug zum Einsatzort wird Ausrückzeit genannt. Die Ausrückzeit ist somit Teil der Hilfsfrist.

Gemäss den Empfehlungen des IVR^[1] sollte die Hilfsfrist bei 90% der Einsätze des Typs P1 (lebensbedrohliche Notfälle) unter 15 Minuten liegen. In den meisten Kantonen ist dies realisierbar. Gerade im Wallis wäre diese Vorgabe jedoch aufgrund der gebirgigen Topografie, der langen Distanzen und der oft schwierigen Witterungsverhältnisse nur schwer mit einem rationellen Dispositiv umsetzbar, weshalb sich die KWRO entschieden hat, für das Wallis eine maximale Hilfsfrist von 20 Minuten beizubehalten, was der alten Empfehlung des IVR entspricht. Der Staatsrat hat diesen Punkt in Bezug auf das Ambulanzdispositiv gutgeheissen.

[1] IVR: Interverband für Rettungswesen

Die Hilfsfristen dürfen nicht nur rein arithmetisch analysiert werden, sondern es müssen auch folgende Aspekte berücksichtigt werden :

Die medizinische Situation, für welche die Mittel aufgeboten werden: Bei einem Herzstillstand handelt es sich nämlich praktisch um den einzigen medizinischen Notfall, bei dem eine Hilfsfrist von mehr als zehn Minuten unzumutbar ist. Nach dieser Zeitspanne sind die Überlebenschancen statistisch gesehen in 100% der Fälle gleich null. Es kommt zudem selten vor, dass sich bei einem P1-Einsatz, dessen Ursache nicht ein Herzstillstand ist, später ein Herzstillstand ereignet.
Die Weitläufigkeit des Kantons: Es ist professionellen Einsatzkräften nahezu unmöglich, in den meisten Fällen innerhalb von 10 Minuten auf einen Herzstillstand zu reagieren.
Das Vorhandensein eines Miliz-Dispositivs: Es ist in den meisten Fällen ein erste Glied in der Behandlungskette eines Herzstillstands. Dies gilt insbesondere in Regionen, die weit entfernt von der Talebene sind. Das Miliz-Dispositiv setzt sich aus SMUP-Ärzten, Public- First-, sowie Advanced-FirstRespondern zusammen. Alle Angehörigen des Miliz-Dispositivs sind dafür geschult, im Falle eines Herzstillstands die Vitalfunktionen bis zum Eintreffen der professionellen Rettungskräfte aufrechtzuerhalten. Ihre Alarmierung erfolgt über eine App, die dank Standortlokalisierung stets die nächstgelegenen Ersthelfer aufbietet.

Über 35% der reanimierten Patientinnen und Patienten können so in weniger als 6 Minuten geholfen werden. Die Public Responder von cœur wallis haben innerhalb von zwei Jahren 42 Menschenleben gerettet (www.coeurwallis.ch), dies dank der Anschaffung von fast 450 automatischen externen Defibrillatoren (AED) und der kantonsweiten Rekrutierung von fast 2’400 Public Respondern.