Les types d’intervention

Les types d’intervention sont classifiés selon la norme IAS de la manière suivante :

Primaires (P) : « Les premiers soins d’un patient sur le terrain et, le cas échéant, son transport vers un établissement de soins »

P1 : « Intervention immédiate avec signaux prioritaires pour un patient instable ou présentant un risque élevé d’aggravation.»

P2 : « Intervention immédiate pour un patient stable présentant un risque faible à modéré d’aggravation.»

P3 : « Intervention planifiable pour un patient ne présentant aucune mise en danger actuelle ou prévisible des fonctions vitales.»

Secondaires (S) : « Transfert d’un patient d’un prestataire de soins stationnaires vers un autre»

S1 : « Transfert immédiat avec signaux prioritaires pour un patient instable »

SMUR

Le volume d’interventions SMUR suit l’évolution du nombre d’interventions ambulancières.

Du 14 juillet 2020 au 31 décembre 2021 un projet pilote eSMUR a été effectué. L’intervention eSMUR se définit par la réception par le médecin SMUR d’une demande de médicalisation distante formulée par la centrale 144 ou par un ambulancier déjà auprès du patient. Le médecin prend connaissance d’une part des informations délivrées par les ambulanciers et d’autre part de l’ensemble des paramètres de monitorage télétransmis du patient. Forgeant son analyse sur la base de ces informations, le médecin oriente la conduite thérapeutique, ainsi que la destination du patient tout en guidant au besoin l’ambulancier dans la prise en charge aussi longtemps que nécessaire. Si le médecin pense que sa présence sur site est préférable, il peut bien entendu s’y rendre. Le projet pilote a été arrêté en décembre 2021 et n’a pas été reconduit en partie en raison du plateau technique qui n’offrait pas toutes les fonctionnalités attendues (visio et audio notamment) et en partie lié à une certaine frilosité de la prise en charge des patients à distance que cela soit au niveau de la Centrale 144 ou au niveau des intervenants

Nombre annuel d’interventions P1, P2, S1 de 2019 à 2023 par les moyens SMUR

Édité le 17.06.2024
Source : SAE, extrait du 13.02.2024

Ambulances

Pour les ambulances, le nombre d’interventions primaires et secondaires était de 15’894 en 2019 et est passé à 21’000 en 2023, ce qui représente une augmentation annuelle moyenne de 7.2%.

L’année 2023 contient 132 interventions effectuées par des rapid responders il s’agit d’un ambulancier professionnel, doté d’un véhicule d’urgence et de tout le matériel nécessaire à une intervention de secours (dispositif rapid responder). Ce dispositif permet une première prise en charge du patient avant l’arrivée de l’ambulance afin d’effectuer le transport du patient. En 2023, trois dispositifs rapid responders ont été mis en place, dont :

Un dispositif de nuit (19h-7h) à la base d’ambulances de Martigny entre janvier et avril 2023 pour un total de 45 interventions
Un dispositif 24h/24 depuis l’ancienne base d’ambulances à Münster dans la vallée de Conches en février 2023 pour un total de 13 interventions
Un dispositif de jour (7h-19h) à St. Niklaus entre avril et décembre 2023, pour un total de 74 interventions.

Le dispositif rapid responders à Martigny a été mis en place par l’OCVS et les services de sauvetages du Valais romand suite à la fermeture des urgences la nuit à Martigny en début d’année 2023. Cette fermeture a eu pour conséquences un allongement de l’indisponibilité des ambulances de Martigny et de Sembrancher, car les patients devaient être transporté à Sion.

Le dispositif rapid responders à Münster a été mis en place et financé par la commune de Goms en tant que projet pilote.

Le dispositif rapid responders à St. Niklaus a été mis en place par l’OCVS, les services de sauvetages du Haut-Valais et les communes de Grächen, St. Niklaus et de Embd pour palier l’arrêt d’exploitation de l’ambulance de jour à Grächen à fin mars 2023

Nombre annuel d’interventions P1, P2, P3, S1 de 2019 à 2023 par les moyens ambulanciers

Édité le 17.06.2024
Source : SAE, extrait du 13.02.2024